互联网医疗规范引导逐渐明晰 行业尚需进一步探索

互联网医疗从发展之初的不断摸索盈利模式到如今法律法规日趋完善。对于互联网医疗企业来说，如何持续将医药闭环打通，跑通盈利模式则仍是重中之重，这也就对进一步明晰相关法规提出了新要求。

互联网医疗规范引导逐渐明晰

随着国家医保局公布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(以下简称《指导意见》)，将“互联网+”医疗服务价格纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理;对符合条件的“互联网+”医疗服务，按照线上线下公平的原则配套医保支付政策。从事在线诊疗和处方药以及从事线下互联网医院的平台运营商，均有望从中受益。

《指导意见》规定，医疗服务价格项目延续以往以省为主，国家、省和市三级管理的模式等。价格政策则按公立、非公立实行分类管理。这意味着，今后公立医疗机构有偿提供“互联网+”医疗服务有章可循，不再有政策不明朗的问题，而社会力量有偿提供“互联网+”医疗服务，《指导意见》保留了其进入医保支付范围的通道，最大限度为社会力量创造公平的市场竞争环境。

互联网医疗从最初的民营为主，线上问诊业务起家，几经发展变迁，逐渐呈现出公立民营共同发展，医、药闭环逐渐打通的趋势。但此前监管政策的不明晰，一度使得行业发展陷入困境。随着各类规范引导逐渐明晰，企业纷纷将慢病医药、线上线下相结合作为重点布局方向，静待花开。

行业尚需进一步探索

尽管接入医保之后为互联网医疗企业带来春风，但也给行业带来增量服务、医保控费的机遇和挑战。互联网平台模式的高效率是近年来中国互联网发展的核心特点。如何发挥平台模式的优势，是下一步需要探索的。

“医保支付固然可以带来利好，但医保的整体趋势是控制费用，合理确定总额控制指标是重中之重，因此对于企业而言，能提供什么服务，是值得思考的问题，比如在合理用药、医保监管、处方共享等平台出现下，既能提高药师的处方效率，又能及时监控不符合医保规范的开方行为。类似健客的互联网医疗平台利用AI的技术来药师审方准确性，但企业更加呼吁互联网医疗政策进一步明朗。”谢方敏对21世纪经济报道记者说道。

在平台上，患者对接一个个医生的线上服务，医生为自己的行为负责、为自己的长期品牌负责。在互联网服务全程留痕的特点之下，医生个人医疗行为、费用情况都可以被记录、分析，完全可以产生基于医生个人的医保经济评价，最终一定会产生“医保定点医生”这种服务更好、控费更精准的医保协议制度。互联网+服务量的上升，必然推动服务质量和服务标准的研究。提升服务质量，降低医疗风险是行业需要主动解决的问题。

对于互联网医疗企业来说，如何持续将医药闭环打通，跑通盈利模式则仍是重中之重，这也就对进一步明晰相关法规提出了新要求。

“4+7带量采购”后，药品利润被进一步压缩的药企们纷纷布局零售端，很多互联网医疗企业作为处方外流的承接者，对医院的处方外流更是翘首以盼。带量采购使得更多的仿制药走进了医院，许多原研药之前在零售占据份额较低，但零售药房开放的更大领域和患者需求，给原研药带来了巨大的市场机遇。但如果没有相关政策指引，那么患者是否愿意为处方外流买单?流出来的药品费用的支付渠道是什么，不能增加已有渠道，不能增加医保负担，也不能增加老百姓负担，我们希望相关政策尽快出台。”谢方敏说道。

早期存在不少的互联网医疗先行者，试图通过砸钱将用户与平台挂钩，然而这种“先上车后买票”的逻辑并不适用于医疗。先通过资本形成模式，而后再利用资本倒逼政策改变是很多企业进军互联网医疗的模式。

但用户的意愿一直都停留在浅层次的低频消费。虽部分互联网医疗平台已找到一定的盈利模式，不足以支撑大范围的成本投入和战略布局，平台价值如何变现还在探索中。但始终离不开解决“看病难，买药难”的问题。所以互联网医疗企业研发的每一款产品，还是要围绕解决看病的问题。

值得一提的是，互联网医疗还有一个核心的问题就是医生资源调配，医生是诊疗体系中的核心，但目前国内医生仍然和线下的医院牢牢绑定，且备受线下医院的管理限制，但确实没有医院为载体，医生很难发挥自身所长，但目前互联网医疗企业在与医生形成共同利益体上还有一些问题待解决，如何解决医生资源合理配置的政策也将决定产业的发展动向。